春节作为传统佳节,是阖家团圆,朋友欢聚,相约出行以及谈谈情说说爱的绝佳温馨时期,此时,自然也是HIV的高传染期。
面对HIV病毒的汹汹来袭,我们应该怎么做才能最大程度保护自己,保护同伴和家人呢?为你支三招。
第一步:
一定要全程正确使用安全套
注意,是每次使用~全程使用~正确使用~质量可靠~安全套!!!
安全套的获取方式有很多种了,比如超时收银台附近,社区自动售卖机,便利店,药店等等均有售,你可以选择对自己来说最便捷的方式获取,但不管怎么样,一定要选择正规厂家生产和出售的质量可靠的安全套。
第二步:
可以选择服用暴露前预防药物
暴露前预防(PrEP):
是指通过定期或预先服用抗逆转录病毒药物(ARV)来保护HIV阴性人群免于感染HIV的一项策略措施。
适用人群:
只适用于未感染HIV的人群。
药物名称和种类:
特鲁瓦达(舒发泰)也就是替诺福韦+恩曲他滨,是国际上唯一被许可用于暴露前预防的药物(在中国以上药物还未被批准应用于暴露前预防)
服用方法:
1次1片,1日1次
服用时间:
根据高危行为周期和时间发生作为参考,可按需服药(如高危前小时服用两剂,后续24和48小时各服一剂)也可定期服用(如每周四剂抗病毒药物)
副作用:
大多轻微。第一个月可能会出现恶心和呕吐,有时也发生度肌酐清除率降低。
药物获取方式:
美国疾病预防控制中心全球艾滋病项目中国办公室咨询获取
注意事项:
1、由于PrEP不能预防其他性传播疾病(HBV/HCV/STI),建议配合使用安全套和水性润滑剂一起使用,以提高保护等级
2、坚持是关键。只有每天服用规定的药物,PrEP才是有效的
3、我国没有批准任何药物作为HIV暴露前预防
4、注意监测毒副作用
5、你必须确定未被感染才能开始服用PrEP,如果已经感染HIV服用PrEP,会增加药物耐药风险
6、服用前比较好进行身体检查,确保你的肾和肝功能正常
7、每三个月定期进行艾滋病病毒及性病测试,并长期密切观察自己的肾和肝功能状况
第三步:
服用暴露后预防药物,也就是我们常说的阻断药
暴露后预防PEP(Post-ExposureProphylaxis):
指HIV阴性人群接触HIV感染者或艾滋病患者的血液、组织、体液或被HIV污染的器械及设备,可能感染HIV时,服用抗ARV来免于感染HIV的一项策略措施。
适用人群:
1、接触HIV感染者/艾滋病患者,从而被接触他们血液的针头,刀具等扎伤误伤的职业从事者(实验室技术员、医生、护士、护理员、警察等);
2、接触HIV感染者/艾滋病患者的导致暴露风险(比如安全套破裂,无安全措施的性行为等)的非职业从事者。
注意:这里重点讲非职业暴露的组要药物和应对措施。
使用药物名称和种类:
舒发泰(含替诺福韦300mg和恩曲他滨200mg)qd+raltegravir(艾生特)400mg2次q12h或多替拉韦50mgqd,替代方案:truvada+DRV/r。
肾功能不全的人可以用AZT替换TDF
如果没有LPV/r,也可以用EFV代替
但要注意,EFV不良反应较多,耐受性不好,也不能用于妊娠头3个月。
有条件的可使用TDF与FTC的合剂
TDF+3TC/FTC+整合酶抑制剂由于起效快、副作用少且耐药几率最小,成为当前国际上PEP的主要方案。
服用时间:
1、越早服用越好:HIV暴露后正确处理非常关键,评估暴露风险,需PEP时尽早服用ART,在暴露后2小时内开始阻断的患者,能够获得99%以上的阻断成功率;如果没有来得及服用,最迟在72小时内服用,仍有一定阻断效果
2、坚持服药28天:阻断治疗由多种抗病毒药物组成,需要连续服药28天,并应对潜在的药物副作用
3、控制额外风险:阻断治疗期间应避免额外的暴露风险,比如再次高危或暴露,避免风险叠加,导致阻断治疗失败。
文章来源:东营治性病好的专科医院相关新闻
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