系统综述:社区儿童多重用药率及相关因素分析

2022-02-28 03:17:58 来源:
分享:
本文;也:李荔,李敏,卫芸,等. 生态村老年多重施用亲率及其关的考量的系统设计研究成果[J]. 中都国外科临床,2021,24(25).

编者:李荔,李敏,卫芸,张园园,闫丽娥

收发编者:闫丽娥,主任护师 为单位:中都日友好医院西区护理部

研究课题标示出,亚洲地区65岁及以上老年这群人的多病并存现中风亲率为40%~56%,多病并存病症经常能够服用多种药品来遏制病症症状、降低病症并发症暴发风险,多重施用(polypharmacy)现象值得注意。多重施用与老年严重后果密切关的,有近:降低药品不良反应及药品两者之间相互作用,降低跌拉到、住院、不良功能状态、病症严重程度和死亡致命,降低卫生保健费用和潜在不相应施用等。老年多重施用仍未沦为一个关键的亚洲地区公合计服务难题。

本研究课题旨在对亚洲地区65岁及以上生态村老年多重施用亲率及关的考量进行系统设计研究成果,以期为下降多重施用暴发、降低多重施用危害、安全及病症施用安全、制定公合计服务政策提供依据。

一、手抄本查询

1、查询方针 ①英文手抄本:在OVID近据库平台,应用主题词结合自由词的方型式,查询2000-01-01至2021-01-01 Medline、Embase、Cocrane Library近据库中都公开刊出的关的手抄本。英文查询型式(以OVID Medline为例):(polypharmacy/or polypharmacy.mp or multiple medicine*.mp or multiple medication*.mp or multiple drug*.mp) and (prevalence/or prevalence.mp or epidemiology/ or epidemiology.mp or frequency.mp)and(aged/ or aged.mp or aging/ or aging.mp or elderly.mp or geriatrics/ or geriatrucs.mp or older*.mp or senior*.mp)and(community dwelling*.mp or community*. mp or home*.mp or population*.mp)。 ②中都文手抄本:在中都国知网、万方近据知识全方位查询同期刊出手抄本,中都文查询型式:(“多重施用”)和(“老年”)和(“生态村”或“居家”)和(“现状”或“中风病亲率”或“统计学”)。 ③辅以手抄本追溯法和人工查询法。 2、手抄本不属于及考虑到基准 不属于基准:(1)横断面研究课题或队列研究课题(有近前瞻性和回顾性队列研究课题);(2)明了表述多重施用,并且多重施用近表述为5种及以上;(3)手抄本中都统计近据或能从手抄本示例和绘出形中都所含多重施用亲率;(4)生态村居住或从手抄本中都能所含生态村居住人这群人多重施用亲率;(5)65岁以上或能所含65岁以上生态村人这群人多重施用亲率。 考虑到基准:(1)医院住院和门诊病症、初级公合计卫生病症、长期照护该机构(养老院)老年这群人;(2)多重施用近表述为<5种或≥6种;(3)统计近据了多重施用亲率但尚未能所含施用人近和总人近;(4)特殊病症人这群人或侧重于某一特定类型的药品(比如抗高血压药、抗精神病症类药品);(5)摘要或者会议论文;(6)无关的研究课题(比如干预研究课题、病例报道、研究成果或指南);(7)统计近据为同一研究课题。 3、手抄本查询结果 最终不属于手抄本49篇,其中都英文手抄本44篇、中都文手抄本5篇,查询流程见绘出1。

二、不属于手抄本基本特征及运动速度评价

三、多重施用亲率比对

● 49篇不属于手抄本中都,3篇统计近据了2个不尽相同亚太区的多重施用亲率,1篇统计近据了3个不尽相同亚太区的多重施用亲率,因此转至Meta比对的总手抄本近为54篇。 ● 重组比对结果标示出,65岁以上生态村老年多重施用亲率为37%〔95%CI(34%,39%)〕,亚组比对结果见表2。 ● 过分多重施用手抄本重组比对结果标示出,生态村老年过分多重施用亲率为14%〔95%CI(12%,16%)〕。 ● 敏感性比对和孔洞绘出:剔除研究课题运动速度较低的2篇手抄本后,敏感性比对结果表明,重组的多重施用亲率为37%〔95%CI(34%,39%)〕,表明重组比对结果较为安定和合理。孔洞绘出基本深褐色对称,但可能仍长期存在潜在的刊出偏倚,因研究课题的基准误多近集中都在顶端,提醒相当大比对的研究课题可能尚未被刊出。

四、多重施用的关的考量比对

● 13篇手抄本采用多变量比对方法探索生态村老年多重施用的关的考量。 ● 注意到的多重施用正关的考量有:较多心理疾病近量/多病并存(7篇)、较年大叔(6篇)、以致于或肥胖(5篇)、亲身经历保健不佳(4篇)、日常生活能力受限(4篇)、较低成人教育水平(4篇)、很低收入(3篇)、中风癌症(3篇)、中风高血压(2篇)、中风肺炎(2篇),见表3。 ● 值得注意的是,多重施用亲率的性向比对深褐色现不尽相同结果:3篇手抄本标示出男士与多重施用深褐色正关的,4篇深褐色负关的,3篇无关的。

五、本研究课题的特性与基本上

根据严格的手抄本不属于和考虑到基准,本研究课题全面系统设计筛检了亚洲地区65岁及以上生态村老年多重施用中都英文手抄本,对于不属于的49篇合格手抄本,采用拉到方差加权的随机效应模型重组比对了亚洲地区生态村多重施用亲率和过分多重施用亲率,敏感性比对标示出研究课题结果较为安定合理。不属于手抄本中都,高运动速度研究课题占69.4%,值得注意手抄本仅4.1%,不属于研究课题的运动速度整体很低。 但本研究课题仅查询了中都英文手抄本,并尚未对其他语种手抄本进行查询,因此不属于的值得注意手抄本在软件测试上长期存在一定基本上,可能会导致信息偏倚。且不属于手抄本多为横断面研究课题(73.5%),难以得出多重施用及各考量两者之间的因果关系。

手抄本破例:

[1]杨林红,中山王本公司,闫巍.老年衰弱合计病病症:牢固医联体模型式下外科临床随之而来的再一与解决难题方针[J].中都国外科临床,2021,24(24):3026-3031.[2]舒冰,方玉婷,李民,张圣雨,沈爱宗.老年多重施用病症潜在不相应施用可能会及其冲击考量研究课题[J].中都国外科临床,2021,24(17):2134-2139+2147.[3]毛润越,徐志杰,方冀望.生态村老年病症潜在恰当施用冲击考量的认知[J].中都国外科临床,2020,23(34):4405-4406.[4]闫巍,,丁静.外科医师受制于老年合计病病症多重施用的解决难题方针[J].中都国外科临床,2020,23(15):1859-1863+1872.[5]中山王本公司,张振香,林蓓蕾,郭亚雯,符博.施用生活问卷的汉文化及其在生态村老年多重施用病症中都的信效度比对[J].中都国外科临床,2020,23(15):1864-1872.[6]中山王本公司,张振香,符博.老年慢病并存病症多重施用负担研究课题进展[J].中都国外科临床,2020,23(15):1853-1858.[7]刘葳,于两所,金花,唐岚.生态村老年多病并存病症多重施用可能会评价研究课题[J].中都国外科临床,2020,23(13):1592-1598.[8]中山王本公司,栾文艳,郭亚雯,林蓓蕾,齐琲,张振香.居家老年多病并存病症多重施用玩游戏的质性研究课题[J].中都国外科临床,2020,23(17):2197-2202.[9]方冀望,徐志杰.《澳大利亚与新西兰老年临床会态度声明:老年处方》点出[J].中都国外科临床,2019,22(07):747-752.本文编者:中山王凤微

分享: